香港验血男女准妈,试管婴儿:降调,为了遇到成熟卵泡

发布时间:2023-11-28   来源:未知    
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降调是试管婴儿的必经之路,为的是更好的获得成熟卵子,是指什么呢?一般用于超促排卵方案,目的是为了降调治疗后,给予外源性FSH(促卵泡激素),可以促使一批卵泡同步发育,而不是自然周期的单个优势卵泡,目的是获得多个成熟的卵,由此得到可利用的胚胎多,试管婴儿的成功率相应增高。

试管婴儿降调指的是在做试管婴儿超排卵前的一种治疗,自然周期中只有一个优势卵泡发育,试管婴儿需要多个卵泡发育(最适宜的是采到10个卵)。降调节是使用促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-a)(为促性腺激素释放激素类似物,作用更强,与受体的亲和力更高)。

这样做的目的是为了获取足够数量的卵子,保证卵细胞的质量和胚胎质量。

而垂体降调节的主要方法就是服用避孕药。试管婴儿降调的主要目的是为了抑制女性子宫内优势卵泡的发育,减缓其发育速度,从而为其他卵泡的发育提供一定的时间和营养。通常女性在每个月经周期中都会有几分卵泡开始发育,但是最终只有一个发育成熟并排出体,优势卵泡不断生长和吸收营养,然后孕育出一个卵子,当卵泡成熟破裂释放出卵子,出现一次怀孕机会。但是在试管婴儿过程中,紧紧获得一个成熟卵子是不够的,因此必须对患者进行促排卵治疗,同时获得多个成熟卵子,而在进行促排卵治疗之前,服用降调节药物就是为了抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养。

试管婴儿降调节主要起到作用

用药初期刺激Gn分泌,获得更多卵泡,同时使得其发育。使垂体降调节能够避免患者自然周期自然排卵,这样就可以自由决定取卵时间,以配合试管婴儿的整体进程。获得更多成熟卵泡。

在做完试管婴儿降调后,黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3~7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2~3小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。试管降调后注意,饮食不要吃葱姜蒜等腥辣食物即可,促排卵时别同房。移植后按时用医嘱药物,适当休息,别做力气活。

做试管婴儿为什么要降调 降调的作用

  降调的目的

降调的目的是增加卵泡募集的数量,促使多个卵子同步发育为成熟卵泡,同时使垂体降调节,避免自发排卵,可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间,进而顺利进入促排卵阶段。

  降调成功的标志

发现多个卵泡、大小近似、都5mm;雌激素(E2)血值40pg/ml、促黄体激素(LH)10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)10mIU/mL;内膜5mm。这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,甚至停止生长和发育。

降调的方法

降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。这个过程应遵医嘱服用不可自行用药。降调后卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制,没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

降调需要多长时间

针对不同情况的患者,医生为每个人制定的方案不一样。主治医生会给您开药后会知打完这个针多少天后回医院复查血激素各项水平,各指标符合标准就可以打促排针。

试管婴儿最常用的方案叫做长方案,对于正常月经周期(25~35)天的女性朋友,如果有正常排卵,一般在排卵后的7天左右开始应用降调药物;但是对于月经不规律的朋友们,则需要口服避孕药,这是怎么回事呢?

口服避孕药,主要有以下好处:

①口服避孕药为激素类药物,可以调节内分泌、抑制排卵,有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。

②服用避孕药的周期没有排卵,避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。

③更准确计算时间,方便安排患者治疗。

④避孕药的用法与用量请遵医嘱。

99热心医生温馨提示,避孕药(BCP)里通常含孕激素和少量的雌激素,为保证治疗过程中的技术质量,如需做试管婴儿应选择可信可靠的医疗机构,有助于提高成功率。

泰国试管婴儿为什么要降调促排?试管婴儿促排方案怎么选择?

试管婴儿是很多不孕不育家庭选择助孕的一种辅助生殖技术,在试管婴儿的全部流程中,女性往往需要持续打一段时间的促排针或吃促排药,这让很多女性感到疑惑,为什么自己要进行促排卵呢?试管婴儿促排卵有什么作用?

1试管婴儿为什么要进行促排?

试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,它是先用促排卵药物刺激卵巢内的卵泡发育,等到卵泡发育成熟后,将卵子吸取出来和精子进行体外受精,结合培育成胚胎后,再将其移植到子宫内着床和妊娠的过程。试管婴儿成功的前提是需要获取多个优质卵子,以便形成多个优质胚胎,这样选择移植后的成功几率才会增加。如果仅获得1-2个卵子,精卵能够成功受精或受精形成胚胎的几率会下降,可移植胚胎的选择性也跟着下降了,同理试管婴儿的成功率也会受到影响。而使用促排卵药物则能促进卵巢内的卵子成熟,女性能在一个月经周期获得多个卵子,使其能培育成多个优质胚胎。

在试管婴儿的临床中,试管专家会根据不同患者的身体情况、卵巢反应能力等,制定合适的促排卵方案,让每个人的促排发挥出一定的效果。因此大家在进行试管婴儿的过程中,一定要谨遵医嘱用药,不能私自改药和换药,更不能随便停药。若是在促排过程中出现了身体异常的情况,大家要及时,避免意外的发生。

2泰国试管婴儿期间为什么要降调促排?

1、什么是降调促排?

由于女性每个月只排除一个卵子,无论对卵子质量还是后面的受精移植都是无法保障的,所以,为了能改变这种情况,需要通过药物对卵巢进行刺激,而药物会刺激卵巢中的多个卵子生长发育。

期间将采用经阴道超声检查对卵巢进行评估,来监测卵泡的生长情况。还将抽取血液样本,检测卵巢刺激药物产生的效应。一般,雌激素水平随卵泡发育而增加,黄体酮在排卵之前将维持较低水平。

通过超声检查和验血,医生可以测定卵泡何时就绪可以供卵。一般而言,促排卵药进行8-14天,卵泡准备就绪后,将用HCG或其他药物。HCG会取代女性自然的LH高峰,促使卵子成熟至阶段,使卵子能够受精。卵子在排卵前取出,一般是在注射HCG后34-36小时。

2、为什么要降调促排?

世界上首例成功的试管婴儿,所用的卵子是来自自然周期。初期的试管婴儿采用的也是自然周期,当时每个周期只能获得1-2个卵子,因而妊娠率低。为提高周期获卵数,从而提高试管婴儿的妊娠率,从1980年起,不断有促排卵药物应用于试管婴儿进行促排卵,很快得到了全世界的共识和推广。促排卵使每个周期的获卵数增加,妊娠率也明显提高,但未像期望的那么高,主要是促排卵后激素环境异常,如黄体生成素(LH)峰过早出现、雄激素和雌激素增高、而孕激素则相对不足、子宫内膜发育异常、卵子发育不同步等。

3、试管婴儿促排方案:

针对不同情况的患者,超排卵方案有多种。常用的有以下几种:

请问香港验血男女这些准吗>1、长方案:在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的10天,即本次月经的第三天开始使用促排卵药物,一般每日一次,注射FSH和/或HMG共150IU;这时降调效果一般都已达到(可通过抽血测性腺轴激素水平来确定)。从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到2个以上直径18mm的卵泡,即停止使用促排卵药物和GnRHa,并于当天(一般在晚上9-10点钟)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

2、短方案:在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,一般每日一次,注射FSH和/或HMG共150IU;从月经的第7天开始用B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到2个以上直径18mm的卵泡,即停止使用促排卵药物和GnRHa,并于当天(一般在晚上9-10点钟)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。

3选择第三代试管婴儿促排方案怎么选择?

一、短方案

较为适用卵巢作用较弱患者。在经期第4-五天刚开始应用加促卵泡完善的药物(FSH/HMG),直到HCG日。这类方案仅运用GnRHa服药所造成的FSH、LH的大幅度释放出来功效。

优势:促排卵药物使用量小,应用速度快,简洁明了灵便。

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缺陷:将会会出现卵泡不容易清除,或只能较少的卵泡。

二、长方案

适用卵巢作用不错的患者。从周期时间前的卵泡期或周期时间的第二天打针GnRHa,一直到打针HCG才行。CnRHa给药后14~二十一天刚开始再加促性腺素中药制剂HMG或FSH开展促排。这类服药方案运用大使用量延续性GnRHa刺激后造成的内源促性腺素的代谢抑止,即降缓冲作用。

优势:促排卵实际效果佳,卵巢反映好,服药能操纵卵泡的生长发育,一般不容易出现提早排卵期的状况,合理提升通过率。

缺陷:时间长

三、微刺激方案

说白了就是说挑选剂量促排卵的药给与卵巢轻度的刺激。一般是以经期第4-五天刚开始运用HMG,促进卵泡生长发育,直到HCG日。这种方案适用卵巢反映欠佳的患者。

优势:较为贴近当然周期时间,服药少,针对女士刺激少、损害低、花费也较为低。

缺陷:卵泡少,得到高品质试管胚胎的机遇也较为少。

四、抗结剂方案

是在微刺激的基本上再加思泽凯。一般是GN的第五天上下刚开始应用。不开展脑垂体降调整,应用(GnRH-Ant)抑止LH成熟峰的促排卵方法,被称作抗结剂方案。

优势:服药相对性简洁明了、周期短、对卵巢抑止轻,能够大大减少多囊卵巢卵巢综合征的患者出现卵巢过多刺激的风险性。

缺陷:卵泡生长发育齐男同较弱,获卵数、试管胚胎数较少,产生成熟LH峰者相对性较多。

4试管婴儿促排前降调有什么作用?

在试管婴儿的中,女性通常要经历很多个过程,这里面每个步骤流程都起着很重要的作用,忽略了一个细节都会影响到后续的成功率。其中试管婴儿的降调环节是很重要但也经常被忽略,或者被质疑作用的步骤。那么试管婴儿促排前降调有什么作用呢?让我们一起来看看试管专家的说法。

试管专家表示:试管婴儿降调主要用于试管婴儿过程中的超促排卵方案,目的是利用垂体调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,从而获取到更多的同步发育的成熟卵泡。通过降调节多囊和外源性FSH,促使一批卵泡同步发育,从而一次获得多个成熟的卵泡,提高试管婴儿的成功率。

通常试管专家会采用口服避孕药或者打降调针这2种方式来进行试管降调,只有这样才能更好的让女性卵巢内的卵泡得到有效的抑制,防止产生突出的大卵泡。由于试管婴儿降调节的成功与否、降调的效果如何,都会直接影响到后期试管婴儿的促排卵。因此,在这个过程中用药多少,如何用药都显得格外重要。患者朋友们一定要严格按照试管专家的嘱咐进行服药,不要随便乱吃其他药物,更要注意日常的饮食习惯,少吃辛辣重油的食物,多吃清淡易消化的食物,适当多运动,增强抵抗力和身体素质。

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参考资料
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